당뇨 : 한빛내과의원

HANBIT INTERNAL MEDICINE

당뇨

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■ 당뇨병이란?

당뇨병이란 소변으로 포도당이 배출된다고 하여 이름 붙여진 질병으로 인슐린 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않아 발생하는 질환입니다.

고혈압과 마찬가지로 완치가 아닌 관리 개념으로 접근해야 하며 대표적인 만성질환인 만큼 규칙적이고 체계적인 생활 습관을 유지하는 것이 매우 중요합니다.

제1형 당뇨병	인슐린을 분비하는 췌장의 베타세포가 파괴되어 인슐린 분비가 절대적으로 부족해 발생합니다. 급격한 혈당 상승에 의한 증상 및 징후에 의해 처음 발견됩니다.
제1형 당뇨병
인슐린을 분비하는 췌장의 베타세포가 파괴되어 인슐린 분비가 절대적으로 부족해 발생합니다. 급격한 혈당 상승에 의한 증상 및 징후에 의해 처음 발견됩니다.
제2형 당뇨병	말초조직 내 인슐린 저항성, 췌장 베타세포의 기능 저하로 인해 발생합니다. 아울러 인슐린 분비 장애도 함께 나타나는 것이 특징입니다.
제2형 당뇨병
말초조직 내 인슐린 저항성, 췌장 베타세포의 기능 저하로 인해 발생합니다. 아울러 인슐린 분비 장애도 함께 나타나는 것이 특징입니다.

■ 당뇨 진단 기준

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1정상: 공복 – 100mg/dL 미만,
식후2시간 – 140mg/dL 미만

2공복혈당장애: 공복 – 100~125mg/dL 미만,
식후2시간 – 140mg/dL 미만

3내당능장애: 공복 – 126mg/dL 미만,
식후2시간- 140~199mg/dL 미만

4당뇨병: 공복 – 126mg/dL 이상,
식후2시간 – 200mg/dL 이상

■ 당뇨 원인

환경적 원인

- 고칼로리 음식을 자주 먹는 식습관
- 심한 스트레스
- 섭취량보다 적은 활동량으로 인한 비만
- 노화
유전적 원인

- 가족력과 연관이 깊으며 최근 통계에 따르면 부모가 모두 당뇨병인 경우 자식에서 58%가 발생합니다.
- 부모 중 한쪽이 당뇨병인 경우 28%에서 당뇨병이 발생한다고 합니다.
면역학적 요인

- 자가면역질환에 걸리면 당뇨가 생길 수 있으며 주로 제1형 당뇨병에서 흔히 볼 수 있습니다.

■ 당뇨 증상

피로
눈 침침함
식욕 증가
심한 갈증
소변량 증가
체중 감소

■ 당뇨 합병증

급성 합병증

고삼투압성 고혈당 증후군
당뇨병성 케톤산증
저혈당
만성 합병증(대혈관 합병증)

관상동맥질환
뇌동맥질환
말초동맥질환
만성 합병증(미세혈관 합병증)

당뇨병 망막병증
당뇨병 신증
당뇨병성 신경병증

■ 당뇨 치료법

당뇨 치료의 일차적인 목표는 정상 체중을 유지하고, 증상을 해소시켜 정상적인 사회활동이 가능하게 하는 것입니다. 그 다음 최종적인 목표는 당뇨병성 합병증을 예방하거나 그 진행을 최대한 지연시키는 것이 중요합니다. 당뇨 치료에서 가장 필수적인 것은 바로 식이요법과 운동요법입니다.

식이요법

- 3끼 식사를 규칙적으로 여러 가지 음식을 골고루 알맞은 양을 먹습니다.
- 단 음식은 피합니다. 단순당(꿀, 젤리 및 잼, 캔디, 아이스크림 등)음식과 지방 음식(육류의 기름, 버터, 치즈, 베이컨, 땅콩버터)을 가급적 먹지 않도록 합니다.
- 음식은 싱겁게 먹습니다. 염분은 혈압을 높여 심혈관계질환의 위험을 높일 수 있습니다.
운동요법

- 유산소 운동인 등산, 조깅, 자전거 타기, 수영하기, 스키타기, 걷기 등 가벼운 운동으로 시작하며 일주일에 3-5회 정도가 적당합니다.
- 혈당이 최고치로 상승하는 식후 1시간에 30분 운동하는 것이 가장 효과적입니다.
- 발에 감각이 없는 사람은 달리기와 조깅을 피하고, 수영을 하는 것이 좋습니다.
- 운동 중에는 근육이 포도당을 이용하기 때문에 혈당이 급격히 떨어질 수 있으므로 계획적인 운동을 하도록 합니다.